医院成功完成一例腹腔镜下膀胱全切

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近日，医院泌尿外科在上级专家指导下成功开展一例腹腔镜下膀胱全切除+回肠代膀胱手术（膀胱癌根治术）。

患者吴某，男，62岁，此前因不明原因血尿在我院进行膀胱镜检查，取病理组织活检后确诊为膀胱浸润性尿路上皮癌，需手术治疗。期间，亲友医院治疗，吴某表示“哪也不去，医院治。”

3月19日，医院泌尿外科主任李鑫博士指导下，在麻醉医师及手术室护士的默契配合下，我院泌尿外科甄鑫主任及团队为其成功实施腹腔镜下全膀胱切除回肠代膀胱术。术中通过精细解剖，克服重重困难，淋巴结清扫完全，切除一段回肠用作尿流改道，历经4个半小时，手术顺利完成。

此项手术系泌尿外科复杂高难度手术，步骤繁杂，对腔镜操作技术要求较高。因为该手术需要做尿流改道，需要切除一段回肠来代替膀胱，所以必须将截断的肠管进行吻合，再将截下来的肠管与输尿管进行吻合，并在腹壁造口，排出尿液，手术时间长、手术复杂，难度相当大。且供应膀胱的血管呈网状分布，血运非常丰富，止血很困难。

该手术的优势在于整个手术过程都在患者的腹腔内完成，创伤小、出血少，不用在腹部位置开“大刀”，术后痛苦小，恢复快，大大减轻了患者的经济负担和精神负担的同时，最大程度提高了患者生活质量。

近年来，我院泌尿外科团队在微创技术上不断开拓创新、追求卓越、不懈努力，目前已逐步开展了肾上腺、肾及输尿管腹腔镜等手术。该手术的成功开展标志着我院泌尿外科在腹腔镜技术方面再上新台阶。（李建昀）